"W załączeniu przesyłam ostatnie wyniki Maxa, niestety gorsze od poprzednich. Spadek erytrocytów związany jest z nieprawidłowym funkcjonowaniem nerek, które syntetyzują mniej erytropoetyny odpowiedzialnej za proces dojrzewania krwinek czerwonych. Niestety pomimo suplementacji poziom kreatyniny i mocznika również rośnie. (Poprzednio 2,16 kreatyniny i 87 mocznika)
Przy dalej postępującej anemizacji trzeba będzie zacząć podawać erytropoetynę w postaci injekcji. Dawka wynosi od 50 do 100 j.m. na kg masy ciała, co drugi dzień, ja zwykle zaczynam od 50. To daje nam +/- 2000 j.m na dawkę. Ampułkosrzykawki zawierają zwykle 500 j.m. i kosztują ok 30 zł za sztukę. Do kupienia na receptę w aptece "ludzkiej", najczęściej wymagają sprowadzenia na zamówienie. Zwykle odpowiedź następuje po 4-5 injekcjach co drugi dzień, ale czasem trzeba podawać dłużej.
Dalsze wspomaganie nerek to zmiana suplementacji na szerzej działające leki, tu bardzo dobrze sprawdza się pronefra. Dawka dla Maxa 2 x 6 ml daje nam 12 ml na dzień. Koszty: 60ml - 80 zł; 180 ml - 180 zł. Dobre efekty daje też Rubenal w tabletkach, dawka dla Maxa 2 x 2 tabl na dzień; koszt 2,5 zł za sztukę.
Przy obecnych wynikach Max nie kwalifikuje się do zabiegu chirurgicznego. Nie możemy mu też podawać niektórych leków stosowanych przy chorobie zwyrodnieniowej - odpadają sterydy, niektóre leki przeciwzapalne (cartrophen).
Rokowanie w jego wieku i obecnych wynikach ostrożne. Jeśli wskaźniki nerkowe będą podnosić się wolno lepsze. "